平安養(yǎng)老險(xiǎn)近日揭曉了其2024年度的理賠服務(wù)報(bào)告，揭示了公司在過(guò)去一年中的卓越表現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示，平安養(yǎng)老險(xiǎn)全年共為2515萬(wàn)人次提供了理賠服務(wù)，平均每天服務(wù)人數(shù)達(dá)到6.8萬(wàn)人次。在賠付金額方面，全年共計(jì)賠付180億元，平均每天賠付超過(guò)4900萬(wàn)元，其中單筆最高賠付金額高達(dá)673萬(wàn)元。

從理賠類型的分布來(lái)看，醫(yī)療領(lǐng)域的賠付依然占據(jù)主導(dǎo)地位。數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療賠付件數(shù)占總賠付件數(shù)的94.3%，賠付金額占比也高達(dá)72.6%。這一數(shù)據(jù)再次凸顯了平安養(yǎng)老險(xiǎn)在醫(yī)療領(lǐng)域的強(qiáng)大保障能力。

平安養(yǎng)老險(xiǎn)的每一個(gè)理賠數(shù)字，都不僅僅是一串冰冷的數(shù)字，它們背后承載著公司對(duì)客戶的承諾與陪伴，也體現(xiàn)了公司對(duì)社會(huì)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。未來(lái)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)將繼續(xù)秉持“金融為民”的理念，用實(shí)際行動(dòng)為金融強(qiáng)國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

在理賠服務(wù)方面，平安養(yǎng)老險(xiǎn)依托平安集團(tuán)的綜合金融優(yōu)勢(shì)和科技實(shí)力，不斷加快智能化轉(zhuǎn)型步伐。數(shù)據(jù)顯示，2024年全年，約有89.9%的案件是通過(guò)好福利APP由客戶自助辦理的。其中，自動(dòng)審核結(jié)案756萬(wàn)件，全程無(wú)人工干預(yù)自動(dòng)結(jié)案133萬(wàn)件。在理賠時(shí)效方面，平安養(yǎng)老險(xiǎn)也取得了顯著進(jìn)步。通過(guò)升級(jí)直賠新流程，運(yùn)用OCR-SDK前置化模型和審核模型前置，實(shí)現(xiàn)了秒賠，最快1秒即可結(jié)案。全年共有8.7萬(wàn)件案件在1分鐘內(nèi)結(jié)案，122萬(wàn)件案件在30分鐘內(nèi)結(jié)案，件均理賠時(shí)效僅為1.5天。

平安養(yǎng)老險(xiǎn)在2024年還積極開(kāi)展了“睡眠保單”喚醒服務(wù)。所謂“睡眠保單”，是指消費(fèi)者長(zhǎng)期未領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償金、滿期給付金，以及保險(xiǎn)合同效力中止或終止后長(zhǎng)期未領(lǐng)取現(xiàn)金價(jià)值的人身保險(xiǎn)保單。平安養(yǎng)老險(xiǎn)通過(guò)提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，全年共幫助客戶完成“睡眠保單”理賠領(lǐng)取3.14萬(wàn)件，共計(jì)金額5125萬(wàn)元。這一舉措切實(shí)維護(hù)了保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益，彰顯了平安的行業(yè)擔(dān)當(dāng)和“金融溫度”。

在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)方面，平安養(yǎng)老險(xiǎn)的理賠數(shù)據(jù)揭示了四季變化中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，“上呼吸道感染”在全年各類醫(yī)療賠付中始終是最高的風(fēng)險(xiǎn)存在。針對(duì)這一特點(diǎn)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)在理賠年報(bào)中貼心地給出了四季防范小妙招，幫助消費(fèi)者更好地預(yù)防疾病。

平安養(yǎng)老險(xiǎn)還使用大數(shù)據(jù)畫像對(duì)重點(diǎn)群體的風(fēng)險(xiǎn)差異進(jìn)行了聚焦分析。從重疾責(zé)任賠付性別構(gòu)成來(lái)看，女性占比約為55%，較去年有所提升；男性占比45%，較去年有所下降。女性重疾平均確診年齡為42歲，男性則為49歲。這一數(shù)據(jù)表明，重疾年輕化趨勢(shì)需要重點(diǎn)關(guān)注。具體疾病情況統(tǒng)計(jì)顯示，惡性腫瘤依然是人類“頭號(hào)殺手”。從發(fā)生部位來(lái)看，女性高發(fā)惡性腫瘤部位依次為乳腺、結(jié)直腸、肺、宮頸和甲狀腺；男性則為肺、甲狀腺、結(jié)直腸、胃和肝臟部位。值得注意的是，男性甲狀腺癌發(fā)病情況顯著提升。

在面對(duì)自然災(zāi)害等突發(fā)事件時(shí)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)也展現(xiàn)出了強(qiáng)大的應(yīng)急響應(yīng)能力和社會(huì)責(zé)任感。2024年，公司及時(shí)響應(yīng)了40余起社會(huì)關(guān)注的重大突發(fā)事件，共計(jì)兌現(xiàn)保障金額近490多萬(wàn)元。在處理這些突發(fā)事件的過(guò)程中，理賠服務(wù)和調(diào)查人員線下行程超1000萬(wàn)公里，每一步都見(jiàn)證了平安養(yǎng)老險(xiǎn)堅(jiān)持為客戶提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)的初心。

二十年來(lái)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)始終深耕養(yǎng)老金融領(lǐng)域，理賠服務(wù)的成長(zhǎng)與蛻變有目共睹。從最初的基礎(chǔ)理賠服務(wù)到如今全面、高效、人性化的理賠體驗(yàn)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)不僅見(jiàn)證了中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)的蓬勃發(fā)展，也用實(shí)際行動(dòng)踐行了“金融為民”的承諾。